想学给动物输液吗?跟我一起来吧......

j1018256129 网络 2020-10-17 02:05:10 [讨论]

想学给动物输液吗?跟我一起来吧......


不同疾病输液方法的选择

贫血

一.贫血是小动物临床常见现象。

二.避免过度使用晶体型的液体输液

三.最好使用胶体型的液体

右旋糖酐

白蛋白

血浆

全血——PCV小于10%的严重情况首选

急性肾脏衰竭

一.急性肾衰竭常出现高血钾和酸中毒

二.液体选择:

0.9%氯化钠

5%碳酸氢钠(轻度2-3ml/kg,中度3-4ml/kg,重度4-5ml/kg)

慢性肾脏衰竭

一.慢性肾脏衰竭常出现低血钾和酸中毒

二.液体选择:

乳酸林格氏液

氯化钾

5%碳酸氢钠

糖尿病

一.糖尿病时机体表现:酸中毒、低血钾和高血糖

二.液体选择:

乳酸林格氏液

氯化钾

5%碳酸氢钠

或者(严重时)0.45%氯化钠

氯化钾

5%碳酸氢钠

心脏病

一.心脏病时机体对钠的耐受性下降。

二.液体选择:

5%葡萄糖

或者5%葡萄糖+0.45%氯化钠

或者5%葡萄糖+1/2乳酸林格氏液

胃肠疾病

一.如果只呕吐胃液(少数情况)

液体选择:

林格氏液

±氯化钾

二.如果呕吐含有胃液和小肠液(多数情况)

液体选择:

乳酸林格氏液

±氯化钾

±5%碳酸氢钠

三.腹泻

液体选择:

乳酸林格氏液

±氯化钾

±5%碳酸氢钠

电解质紊乱时的输液

低血钾

一.低血钾常见于多种疾病和不正确的治疗

二.主要表现为骨骼肌和平滑肌无力,严重可引起心律失常。

三.液体选择:

氯化钾

注意输液速度

高血钾

一.在小动物临床上,高血钾比低血钾少见。

二.临床上,可见于:

无尿或少尿肾衰竭

艾迪森氏症

尿路阻塞

酸中毒

中暑

保钾排钠利尿剂

青霉素钾

三.当血钾超过10-11mEq/L时(一般8-10),就可以导致死亡。

四.治疗高血钾主要方法:使用无钾溶液稀释高血钾。

五.生理盐水是最佳的选择

六.有三种治疗方法可以促使钾进入细胞内液,或者拮抗钾离子对心肌的作用

钙制剂:葡萄糖酸钙、氯化钙(效果是葡萄糖酸钙的10倍)

碳酸氢钠:静脉注射碳酸氢钠,可以促使钾离子从细胞外液进入细胞内液,降低血钾的水平,重建细胞内液与细胞外液钾离子的平衡。静脉注射碳酸氢钠数分钟即可起效,效果可以持续30-60分钟。

葡萄糖+胰岛素:在胰岛素的作用下,葡萄糖进入细胞内,钾离子尾随葡萄糖进入细胞内当动物患有高血钾时,可以给予静脉葡萄糖或葡萄糖+胰岛素,促使钾离子进入细胞内静脉注射葡萄糖或葡萄糖+胰岛素数分钟后即可起效,效果持续30-60分钟

低血钙

一.低血钙可以见于下列情况:

怀孕后期或哺乳的小型母犬

防冻液(乙二醇)中毒

甲状旁腺功能减退

慢性肾衰竭(可能降低)

二.治疗方法:

钙制剂+维生素D

高血钙

一.在小动物临床上,高血钙比低血钙常见

假性甲状旁腺机能亢进

淋巴瘤

顶质分泌腺瘤

其他肿瘤

原发性甲状旁腺机能亢进

第三位甲状旁腺机能亢进

慢性肾衰

维生素D中毒

二.治疗高血钙主要使用无钙高钠的液体:

0.9%氯化钠是不错的选择

皮质类固醇可以降低淋巴瘤患者的血钙

速尿可以促进钙的排出

二磷酸酶和降钙素液可以有效地降低血钙

低血钠

一.低血钠见于下列情况:

艾迪森氏症

长期使用无钠的液体输液

二.其他原因引起的低血钠比较少见

三.低血钠的治疗:

0.9%氯化钠

3%氯化钠

四.正常的血钠水平需要24-48小时逐渐达到。、、

高血钠

一.高血钠在小动物临床并不常见,主要见于食盐中毒或者医源性的频繁输入高钠液体造成。

二.当血钠大于170mEq/L时,动物表现抑郁,甚至昏迷。

三.治疗高血钠液体的选择:

5%葡萄糖

0.45%氯化钠

四.血钠水平的降低不能超过1mEq./L/hour,过快的降低血钠水平,会使神经症状加剧。(资料来源:新疆畜牧兽医)

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